但前者的诊断敏感性和特异性稍高
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  在中国患者中,以AIH疑似诊断为品级尺度,简化诊断尺度的诊断敏感性和特同性别离为90%和95%,这与原修订尺度八两半斤,后者的诊断敏感性和特同性别离为100%和93%。以AIH确定诊断为品级尺度,简化诊断尺度的诊断敏感性和特同性别离为62%和99%,而原修订尺度的诊断敏感性和特同性则别离为64%和100%。不只如斯,以AIH疑似诊断为品级尺度,利用简化诊断尺度和原修订尺度进行诊断预测时的预测精确性别离为96%和94%,而以AIH确定诊断为品级尺度时,两者的预测精确性则别离为88%和87%。采用原修订尺度,共有84例患者被确诊为AIH。另一方面,在这84例确诊患者中,利用简化诊断尺度仅有61例患者被确诊为AIH(诊断分歧),另23例患者就被漏诊了。对比两组患者(诊断分歧组和漏诊组)的临床及尝试室查抄特征我们发觉,漏诊组患者的组织学评分较着高于诊断分歧组患者。

  国际本身免疫性肝炎集体(IAHG)1999年发布了修订的AIH诊断尺度。随后,该组织在2008年又发布了简化诊断尺度,以扩大其在临床上的合用范畴,加强适用性。肝炎的标准为了验证简化诊断尺度的诊断效力,上海8家三甲病院将它和原修订版诊断尺度进行了对比。

  一个大三阳病患,约21岁,服用恩替卡韦约1年后呈现抗体,并停用恩替卡韦,自诉停药时病毒量测不出,三个月后复查,病毒量上升至4

  研究对405例患有分歧肝脏疾病的患者利用简化诊断尺度和原修订尺度别离进行了诊断评分。研究样本包罗127例I型AIH患者(采用描述性尺度[即原修订尺度]进行诊断)、77例原发性胆汁性肝软化(PBC)患者、6例AIH-PBC堆叠分析征患者、47例药物性肝损害(DILI)患者、36例非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者、82例慢性乙型肝炎(CHB)患者及30例慢性丙型肝炎(CHC)患者。我们对简化诊断尺度和原修订尺度用于AIH患者医治前诊断时的诊断敏感性、特同性以及预测精确性进行了对比。

  得出结论:在中国AIH患者中,简化诊断尺度和原修订尺度的诊断效力大致相当,但前者的诊断敏感性和特同性稍高。肝组织学查抄对于AIH的诊断至关主要,特别是在利用简化诊断尺度进行诊断时。然而,肝炎的标准因为本研究中CHC组患者的样本量较小且贫乏原发性软化性胆管炎(PSC)患者组,因此上述发觉还有待进一步的研究或前瞻性评估予以确证。该论文颁发在2011年2月的《J of Hepatology》上。[J Hepatol. 2011 Feb;54(2):340-7]

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